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Xpert® Xpress GBS
Diana doble para S. agalactiae (ADN) serotipos I-X y no betahemolíticos en 30-42 minutos
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La necesidad
El estreptococo del grupo B (Group B Streptococcus, GBS) sigue siendo una de las causas principales de septicemia neonatal de aparición precoz. Las tasas de colonización materna no han cambiado, pero el cribado universal anterior al parto en las semanas 35–37, junto con el uso de profilaxis antibiótica durante el parto, han reducido la enfermedad de inicio temprano.1
Quedan aún objetivos que lograr, como:
Quedan aún objetivos que lograr, como:
- Riesgo de cambio del estado de colonización por GBS después del cribado a las 35-37 semanas de gestación2,3
- Algunas mujeres llegan al servicio de Obstetricia con un estado de GBS desconocido4,5
- La profilaxis antibiótica durante el parto basada en perfiles de riesgo expone al 65–85 % de mujeres negativas para GBS a los antibióticos6
- 69 % de sensibilidad del cultivo anterior al parto para la detección de GBS en comparación con el cultivo durante el parto7
1 Wicker E, et al. Group B streptococci: declining incidence in infants in Germany. Pediatr Infect Dis J. 2019 May;38(5):516–9.
2 Helmig R, et al. Diagnostic accuracy of polymerase chain reaction for intrapartum detection of Group B Streptococcus colonization. Acta Obstet Gynecol Scand. 2017 Sep;96(9):1070-1074.
3 Melin P. Neonatal group B streptococcal disease: from pathogenesis to preventive strategies. Clin Microbiol Infect. 2011 Sep;17(9):1294-303.
4 Di Renzo et al. Detección de GBS durante el parto y profilaxis antibiótica a European consensus conference. J Maternal Fetal Neonatal Med. 2014:1-17. Disponible en: https://pubmed. ncbi.nlm.nih.gov/25162923
5 ASM, March 2020, Guidelines for the Detection and Identification of Group B Streptococcus - Revised Guidelines from CDC, 2020
6 Saari A, et al. Antibiotic exposure in infancy and risk of being overweight in the first 24 months of life. Pediatrics. 2015 Apr;135(4):617–626.
7 Young BC, et al. Evaluación de un ensayo rápido de estreptococos del grupo B durante el parto en tiempo real. Am J Obstet Gynecol. 2011 Oct;205(4):372.e1-6.
La solución
- La prueba Xpert® Xpress GBS de Cepheid es la única prueba diagnóstica in vitro que cumple en su totalidad los criterios de consenso europeos para pruebas rápidas de GBS durante el parto.4 La prueba Xpert Xpress GBS ofrece resultados rápidos con un 93,5 % de sensibilidad* y un 95,5 % de especificidad.*
- Dianas dobles en regiones altamente conservadas para una mayor cobertura de las cepas de GBS
- Prueba diseñada con terminación precoz del ensayo para ofrecer resultados positivos en aproximadamente 30 minutos
- Prueba fácil de usar con un tiempo de manipulación de 1 minuto
- Los hisopos rectales/vaginales intraparto pueden ser analizados por personal capacitado del laboratorio o del paritorio
- Control de adecuación de la muestra integrado para garantizar que la muestra se haya incorporado correctamente en el cartucho
- El acceso aleatorio permite ejecutar las pruebas del menú en cualquier momento, sin la necesidad de agruparlas en lotes
* Resultados de la sensibilidad y especificidad para muestras vaginales/rectales intraparto.
4 Di Renzo et al. Detección de GBS durante el parto y profilaxis antibiótica a European consensus conference. J Maternal Fetal Neonatal Med. 2014:1-17. Disponible en: https://pubmed. ncbi.nlm.nih.gov/25162923
El impacto
La prueba Xpert Xpress GBS puede ejecutarse fácilmente en entornos próximos a la paciente, por personal capacitado ajeno al laboratorio. Ahora, los médicos pueden identificar el estado de colonización por GBS cuando más importa.
Impacto en el manejo de la paciente
- Identificar el estado de colonización por GBS en el momento del parto
- Resultados rápidos y fáciles de interpretar, que permiten la administración oportuna del tratamiento adecuado y evitan la aparición precoz de la enfermedad por GBS en los recién nacidos
- Reduce el uso innecesario de profilaxis antibiótica intraparto
– Reduce los costes hospitalarios totales8
– Reduce la estancia hospitalaria9
– Optimiza el manejo de la paciente
– Menor impacto sobre la flora intestinal del recién nacido10
Impacto en el manejo de la paciente
8 Picchiassi E, et al. Intrapartum test for detection of Group B Streptococcus colonization during labor. J Matern Fetal Neonatal Med. 2018 Dec;31(24):3293-330.
9 Björklund V, et al. Reemplazar la prevención de enfermedades de aparición precoz basada en el riesgo con prueba PCR para estreptococos del grupo B durante el parto. J Matern Fetal Neonatal Med. 2017 Feb;30(3):368-373
10 Zimmermann P, et al. Effect of intrapartum antibiotics on the intestinal microbiota of infants: a systematic review. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2020 Mar;105(2):201–8
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