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Tuberculose
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Situação Atual
A tuberculose (TB) é a segunda principal causa de morte relacionada com doenças infeciosas a seguir à COVID-19.1 Estima-se que 1/3 a 1/4 da população mundial esteja infetada com TB, com a maior carga a recair em países de baixos e médios rendimentos e populações pobres e marginalizadas.2 O reservatório da doença latente continua a alimentar cerca de 10 milhões de casos de TB ativa – 30% dos quais não diagnosticados – e 1,5 milhões de mortes por ano.2
A oportunidade de acabar com a TB até 2030 está diante da comunidade global. Juntos, os governos, as ONG, doadores e outros fizeram avanços incríveis contra a doença, mas a pandemia da COVID-19 atrasou a luta contra a TB em quase uma década.3 Para reconquistar o progresso e avançar para a erradicação da doença, os programas de TB necessitam de diagnósticos precisos e atempados, tratamentos eficazes e fáceis de tomar, uma infraestrutura de cuidados de saúde forte e parcerias inovadoras.
…Os testes moleculares rápidos para a TB [estão] num grupo selecionado de intervenções que demonstraram fazer avançar o "objetivo quádruplo": melhoria da saúde da população, melhor experiência do doente, melhor experiência do médico e custos mais baixos.
Resposta
O desenvolvimento de soluções inovadoras para combater a tuberculose está no ADN da nossa empresa. Em 2006, iniciámos colaborações para desenvolver um teste que podia detetar simultaneamente Mycobacterium tuberculosis e mutações associadas à resistência à rifampicina num fluxo de trabalho fácil de utilizar. A partir daí, nasceu o Xpert® MTB/RIF. Desde então, temos estado continuamente a inovar para nos mantermos à frente da doença e das constantes necessidades dos doentes.
Os testes moleculares rápidos como Xpert MTB/RIF Ultra são testes de diagnóstico de primeira linha recomendados pela OMS para pacientes com sinais e sintomas de TB4
15%
Redução no número de pessoas com TB que não são diagnosticadas desde a introdução do Xpert MTB/RIF em 20105
8 Milhões
Número de pessoas que tiveram TB detetada com os testes de TB da Cepheid desde 2015, quando a recolha de dados começou5
2,5X
Verificou-se que os testes Xpert permitem aos doentes iniciar o tratamento para a TB 2,5 vezes mais rápido do que os métodos de diagnóstico tradicionais6
Histórias do terreno
Sim! Podemos #AcabarComATB -- A Cepheid reconhece os verdadeiros heróis em honra do Dia Mundial da Tuberculose
Sabia que cerca de um quarto da população mundial está infetada com tuberculose (TB)? As pessoas infetadas com Mycobacterium Tuberculosis correm o risco de desenvolver a doença logo após serem infetadas ou permanecerem latentes por anos e desenvolverem sintomas mais tarde se o seu sistema imunológico estiver comprometido.
A TB é curável e evitável – um teste de diagnóstico rápido e preciso é importante para reduzir o atraso no diagnóstico e fornecer uma ligação mais rápida aos cuidados para melhores resultados clínicos.
Todos os anos, reconhecemos o Dia Mundial da TB a 24 de março para sensibilizar o público e compreender um dos assassinos infeciosos mais mortais do mundo. Este ano, o tema “Sim! Podemos acabar com a TB!” pretende inspirar esperança e incentivar a liderança de alto nível, aumentar investimentos, inovação e acelerar a ação para combater a epidemia da TB.
Na Cepheid, a luta global para acabar com a TB tem sido fundamental para o nosso trabalho e, atualmente, a nossa equipa em todo o mundo continua os nossos esforços para erradicar a TB através do aumento do acesso ao diagnóstico e cuidados.
Melhorar o algoritmo de diagnóstico TB na Ucrânia
A Ucrânia tem a quarta maior taxa de incidência de TB na Região do Mediterrâneo Oriental da OMS, com uma taxa de 24% de TB multirresistente (MDR) e uma taxa de 17% de TB extensivamente resistente (XDR). A identificação precisa e no local de casos de TB é fundamental para alcançar o objetivo global de acabar com a TB até 2035. A Cepheid estabeleceu uma parceria com o Centro de Saúde Pública da Ucrânia e o Fundo Global para substituir toda a utilização de microscopia por testes moleculares Xpert em instalações de cuidados de saúde primários. Esta transição foi alinhada com a recomendação da OMS de que os testes moleculares devem ser o diagnóstico de primeira linha para a TB. A conversão para todo o país para Xpert garante que todos os casos de TB novos e de recidiva são identificados pelo teste Xpert MTB/RIF Ultra e todos os casos resistentes à rifampicina são imediatamente encaminhados para o local de teste XDR mais próximo para o Xpert MTB/XDR.
Destaque do projeto TB-Free Haryana
O Projeto Mission TB-Free Haryana traz o diagnóstico de TB no local de prestação de cuidados às comunidades rurais em Haryana, Índia, através de carrinhas móveis equipadas com máquinas de raios X digitais e sistema GeneXpert Edge. Uma colaboração entre a Medanta, o Governo de Haryana, a União e o Ministério da Saúde e Bem-estar Familiar da Índia, o programa reduziu quantidade de pacientes que não continuararm com o seguimento, observado em modelos tradicionais de diagnóstico de TB na Índia.
Todas as semanas, uma carrinha móvel composta por um técnico de raio-x, operador de dados e condutor possui um acampamento de rastreio de TB numa unidade de saúde governamental numa área rural de Haryana. Na semana anterior, os líderes comunitários, organizações de base e meios de comunicação locais divulgam informações sobre o acampamento que se aproxima para gerar consciencialização comunitária e procura pelos serviços de teste. Os membros da comunidade com suspeita de TB são rastreados com a máquina de radiografia digital, e aqueles com elevada suspeita clínica e radiológica de TB recebem um teste Xpert MTB/RIF Ultra no mesmo dia para confirmação. Alimentado por bateria, portátil e fácil de usar, o GeneXpert Edge permitiu à Missão Haryana Sem TB não só rastrear doentes com suspeita de TB nas suas comunidades, mas também confirmar o diagnóstico com um teste recomendado pela OMS no mesmo dia.
Ao longo dos seis anos de funcionamento do programa, foram realizados 1500 acampamentos; 223 522 pessoas foram rastreadas para TB; foram realizadas 23 522 radiografias ao tórax; e 4022 doentes foram diagnosticados com TB pulmonar (positiva de acordo com o GeneXpert e diagnosticada clinicamente).
Soluções
Os testes da Cepheid e os seus sistemas de instrumentos de diagnóstico foram concebidos para permitir um diagnóstico de TB fácil e rápido e a deteção de resistência a fármacos para reduzir barreiras ao diagnóstico para todos em qualquer localização, mesmo em comunidades remotas.
| Xpert MTB/RIF Ultra | Xpert MTB/XDR | |
| Compatibilidade do sistema | GeneXpert®-II, IV, XVI; GeneXpert® Infinity-48 e -80; GeneXpert® Edge | GeneXpert-II, IV, XVI |
| Requisito de funcionamento | 6 cores ou 10 cores | 10 cores |
| Estado regulamentar e OMS | •Com marcação CE •Recomendado pela OMS |
•Com marcação CE •Recomendado pela OMS |
| Prazo de validade | 18 meses | 18 meses |
| Preços para Clientes Elegíveis para o Programa de Acesso Global | ENCONTRAR website | ENCONTRAR website |
| Para mais informação | Xpert MTB/RIF Ultra página do produto | Xpert MTB/XDR página do produto |
Para qualquer questão, contacte o seu delegado de vendas da Cepheid local ou o departamento de assistência técnica do seu país. Consulte os detalhes completos sobre o preço e a elegibilidade aqui.
“O teste reflexo dos doentes com TB MDR, para diagnosticar de forma rápida e precisa a TB-XDR no prazo de 2 horas e o mínimo conhecimento necessário, tem o potencial de ser o pilar para o rápido início do tratamento personalizado.”
Recursos
Testes da COVID-19 e da tuberculose na África do Sul, Uma história do médico e doente
A Dra. Sifumba, médica e sobrevivente tanto da COVID-19 como da tuberculose multirresistente (TB-MR), e uma ativista da saúde que vive em Joanesburgo, África do Sul, partilha a sua história e a sua dedicação em melhorar o acesso a diagnósticos moleculares para doentes e profissionais de saúde em todo o mundo.
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Srinath Venaktesh, Presidente da Índia, Danaher, debate a luta contra a TB na Índia
A TB pode ser derrotada com a combinação certa de estratégias e ações com diagnóstico atempado, diz a Presidente da Danaher India, Srinath Venkatesh.
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Uma organização sem fins lucrativos nas lutas contra a tuberculose no Vietname
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Parceria Stop TB
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Fundo Global
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USAID
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CE-IVD. Dispositivo médico para diagnóstico in vitro. Poderá não estar disponível em todos os países. Não está disponível nos Estados Unidos da América.
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1. NPR. Antes da COVID, a TB era o pior agente patogénico do mundo. Continua a ser um assassino “monstruoso”. 13 fev 2022. Consultado em jun 2022. Technical Support Agent added a comment to case {0}https://www.npr.org/sections/goatsandsoda/2022/02/13/1079505737/before-covid-tb-was-the-worlds-worst-pathogen-its-still-a-monster-killerTechnical Support Agent added a comment to case {0}
2. OMS. 10 factos sobre a tuberculose. 12 out 2021. Consultado em jun 2022. https://www.who.int/news-room/facts-in-pictures/detail/tuberculosis
3. OMS. As mortes por tuberculose aumentam pela primeira vez em mais de uma década devido à pandemia da COVID-19. 14 out 2021. Consultado em jun 2022. https://www.who.int/news/item/14-10-2021-tuberculosis-deaths-rise-for-the-first-time-in-more-than-a-decade-due-to-the-covid-19-pandemic
4. OMS. WHO consolidated guidelines on tuberculosis, Module 3: Diagnosis, Rapid diagnostics for tuberculosis detection. 2021. https://www.who.int/publications/i/item/9789240029415
5. OMS. Global Tuberculosis Programme. Consultado em jun 2022. https://www.who.int/teams/global-tuberculosis-programme/data
6. Kwak N, et al. Diagnostic Accuracy and Turnaround Time of the Xpert MTB/RIF Assay in Routine Clinical Practice. PLoS One, 2013; 8(10): e77456.