Tuberkuloosi
{{searchText ? ' for "' : ''}}{{searchText}}{{searchText ? '"' : ''}}
Tilanne tänään
Tuberkuloosi (TB) on toiseksi yleisin tartuntatauteihin liittyvien kuolemien syy COVID-19:n jälkeen.1 On arvioitu, että 1/3–1/4 maailman väestöstä on tuberkuloosi, ja tautitaakka on suurin pieni- ja keskituloisissa maissa sekä köyhissä ja eristäytyneissä populaatioissa.2 Taudin esiintyminen piilevänä lisää sairastavuuden noin 10 miljoonaan aktiiviseen tuberkuloositautitapaukseen, joista 30 % jää diagnosoimatta – ja 1,5 miljoonaan kuolemaan vuosittain.2
Mahdollisuus hävittää tuberkuloosi 2030 on maailmanlaajuisen yhteisön käsissä. Yhdessä hallitukset, kansalaisjärjestöt, lahjoittajat ja muut tahot ovat edistyneet uskomattomalla tavalla taistelussa tautia vastaan, mutta COVID-19-pandemia on jarruttanut tuberkuloosin vastaista taistelua lähes vuosikymmenen verran.3 Tuberkuloosiohjelmiin tarvitaan tarkkaa ja oikea-aikaista diagnoosia, tehokkaita ja helposti suoritettavia hoitoja, vahvaa terveydenhuollon infrastruktuuria ja innovatiivisia kumppanuuksia, jotta ohjelmat edistyvät ja päätyvät taudin hävittämiseen.
...Tuberkuloosin nopea molekyylitestaus [on] yksi niistä interventioista, joiden on osoitettu edistävän ”nelimaalia”, joka on väestön parempi terveys, parempi potilaskokemus, kliinikon parempi kokemus ja pienemmät kustannukset.
Toimenpiteet
Innovatiivisten ratkaisujen kehittäminen tuberkuloosia vastaan on yhtiömme DNA:ssa. Vuonna 2006 aloitimme yhteistyöhankkeita kehittääksemme testin, jolla voidaan havaita samanaikaisesti helppokäyttöisellä työnkululla Mycobacterium tuberculosis ja mutaatiot, jotka liittyvät rifampisiiniresistenssiin. Tästä syntyi Xpert® MTB/RIF. Siitä lähtien olemme jatkuvasti innovoineet pysyäksemme tämän sairauden ja potilaiden muuttuvien tarpeiden edellä.
Nopeat molekyylitestit, kuten Xpert MTB/RIF Ultra, ovat WHO:n suosittelemia ensilinjan diagnostisia testejä potilaille, joilla on tuberkuloosin merkkejä ja oireita4
15 %
Diagnosoimattomien tuberkuloosia sairastavien määrä on vähentynyt näin paljon Xpert MTB/RIF:n vuonna 20105 tapahtuneen esittelyn jälkeen
8 miljoonaa
Niiden henkilöiden määrä, joiden tuberkuloosi on havaittu Cepheidin tuberkuloositesteillä vuodesta 2015 lähtien, kun tietojen keruu alkoi5
2.5 X
Testauksen Xpertillä on todettu saaneen potilaiden tuberkuloosin hoidon alkamaan 2,5 kertaa nopeammin kuin perinteisten diagnostisten menetelmien avulla6
Tarinoita kentältä
Kyllä! Voimme lakkauttaa tuberkuloosin, #EndTB -- Cepheid kunnioittaa todellisia sankareita maailman tuberkuloosipäivän kunniaksi
Tiesitkö, että neljäsosalla maailman väestöstä on tuberkuloosi-infektio? Mycobacterium Tuberculosis -infektion saaneilla henkilöillä on riski sairastua tautiin pian infektoitumisen jälkeen. Tauti voi myös olla piilevä vuosia, ja oireita ilmetä vasta myöhemmin, jos infektoituneen immuunijärjestelmä heikkenee.
Tuberkuloosi on parannettavissa ja ehkäistävissä – nopea ja tarkka diagnostinen testi on tärkeä diagnostisen viiveen vähentämiseksi ja nopeamman hoitoyhteyden tarjoamiseksi parempien kliinisten tulosten saavuttamiseksi.
Maaliskuun 24 vietetään joka vuosi Maailman tuberkuloosipäivää, jotta voimme lisätä yleisön tietoisuutta ja ymmärrystä yhdestä maailman tappavimmista infektiotaudeista. Tänä vuonna teema ”Kyllä! Voimme hävittää tuberkuloosin!” pyrkii luomaan toivoa ja rohkaisemaan korkean tason johtajuuteen, investointien lisäämiseen, innovaatioon ja toiminnan nopeuttamiseen tuberkuloosiepidemian torjumiseksi.
Cepheidille maailmanlaajuinen taistelu tuberkuloosin hävittämiseksi on ollut työn keskiössä, ja nykyään tiimimme ympäri maailmaa jatkaa pyrkimyksiämme hävittää tuberkuloosi lisäämällä diagnoosin ja hoidon saatavuutta.
Tuberkuloosin diagnostisen algoritmin parantaminen Ukrainassa
Ukrainassa on neljänneksi korkein tuberkuloosin esiintyvyys WHO:n itäisellä Välimeren alueella. Prosenttiosuudet ovat 24 % monilääkeresistentin (MDR) tuberkuloosin ja 17 % laajasti lääkeresistentin (XDR) tuberkuloosin osalta. Tuberkuloositapausten tarkka ja paikan päällä tapahtuva tunnistaminen on ratkaisevan tärkeää, jotta globaali tavoite tuberkuloosin lakkauttamiseksi saavutetaan vuoteen 2035 mennessä. Cepheid teki yhteistyötä Ukrainan Kansanterveyskeskuksen ja maailmanlaajuisen rahaston kanssa korvatakseen kaiken mikroskooppien käytön Xpert-molekyylitestauksella perusterveydenhuollon laitoksissa. Tämä siirtymä oli yhdenmukainen WHO:n suosituksen kanssa, jonka mukaan molekyylitestauksen tulisi olla ensilinjan diagnostiikka tuberkuloosin hoidossa. Maanlaajuinen siirtymä käyttämään Xpert -menetelmää varmistaa, että kaikki uudet ja uusiutuvat tuberkuloositapaukset tunnistetaan Xpert MTB/RIF Ultra -testillä ja että kaikki rifampiiniresistentit tapaukset ohjataan välittömästi lähimpään XDR-testauspaikkaan Xpert MTB/XDR varten.
Valokeilassa Mission TB-free Haryana -projekti
Mission TB-Free Haryana -projekti tuo hoitopisteessä tehtävän tuberkuloosidiagnoosin maaseutuyhteisöihin Intian Haryanassa liikkuvilla pakettiautoilla, joissa on digitaaliset röntgenlaitteet ja GeneXpert Edge -järjestelmä. Yhteistyössä Medantan, Haryanan hallituksen, unionin ja Intian terveys- ja perheministeriön kanssa ohjelma on vähentänyt Intian perinteisen tuberkuloosidiagnoosimallin mukaisessa seurannassa havaittuja potilasmenetyksiä.
Joka viikko liikkuva pakettiauto, matkassaan röntgenteknikko, tietojen käsittelijä ja kuljettaja, pitää tuberkuloosiseulontaleirin valtion terveydenhuoltolaitoksessa Haryanan maaseudulla. Viikkoa aiemmin yhteisön johtajat, ruohonjuuritason järjestöt ja paikallinen media levittävät tietoa tulevasta leiristä, jotta testauspalveluille saataisiin yhteisötietoisuutta ja kysyntää. Yhteisön jäsenet, joilla epäillään tuberkuloosia, seulotaan digitaalisella röntgenlaitteella, ja niille, joilla on kliinisesti ja radiologisesti vahva tuberkuloosiepäily, tehdään vahvistukseksi Xpert MTB/RIF Ultra -testi vielä samana päivänä. Akkukäyttöinen, kannettava ja helppokäyttöinen GeneXpert Edge on mahdollistanut sen, että Mission TB-Free Haryana -projektissa epäillyt tuberkuloosipotilaat seulotaan omissa yhteisöissään ja diagnoosi vahvistetaan WHO:n suosittelemalla testillä samana päivänä.
Ohjelman kuuden toimintavuoden aikana on pidetty 1 500 leiriä, seulottu 223 522 henkilöä tuberkuloosin varalta, tehty 23 522 keuhkokuvausta ja diagnosoitu keuhkotuberkuloosi 4 022 potilaalla (sekä GeneXpert-positiivinen että kliinisesti diagnosoitu).
Ratkaisut
Cepheidin testit ja sen diagnostiset laitejärjestelmät on suunniteltu mahdollistamaan helppo ja nopea tuberkuloosidiagnoosi ja lääkeresistenssin havaitseminen, mikä vähentää diagnosoinnin esteitä kaikkien osalta, myös syrjäisissä yhteisöissä.
| Xpert MTB/RIF Ultra | Xpert MTB/XDR | |
| Järjestelmän yhteensopivuus | GeneXpert®-II, IV, XVI; GeneXpert® Infinity-48 ja -80; GeneXpert® Edge | GeneXpert-II, IV, XVI |
| Toimintavaatimus | 6- tai 10-värinen | 10-värinen |
| Sääntely- ja WHO-status | •CE-merkitty •WHO:n suosittelema |
•CE-merkitty •WHO:n suosittelema |
| Säilyvyysaika | 18 kuukautta | 18 kuukautta |
| Hinnoittelu asiakkaille, jotka soveltuvat Global Access Program -ohjelmaan | FIND-verkkosivusto | FIND-verkkosivusto |
| Lisätietoja | Xpert MTB/RIF Ultra -tuotesivu | Xpert MTB/XDR -tuotesivu |
Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteyttä oman maasi paikalliseen Cepheid-myyntipäällikköön tai tekniseen tukeen. Katso täydelliset hinnoittelu- ja soveltuvuustiedot täältä.
"MDR-tuberkuloosipotilaiden uusintatestaus, jolla XDR-tuberkuloosi voidaan diagnosoida nopeasti ja tarkasti 2 tunnin sisällä vähäiselläkin asiantuntemuksella, saattaa olla räätälöidyn hoidon pikaisen aloittamisen kulmakivi."
Resurssit
COVID-19- ja tuberkuloositestausta Etelä-Afrikassa – lääkärin ja potilaan tarina
Tri Sifumba, COVID-19:stä ja monilääkeresistentistä tuberkuloosista (MDR-TB) selvinnyt Etelä-Afrikan Johannesburgissa asuva lääkäri ja terveysaktivisti kertoo elämästään ja panoksestaan molekyylidiagnostiikan saatavuuden parantamiseksi potilaille ja terveydenhuollon ammattilaisille ympäri maailmaa.
Srinath Venaktesh, Intian Danaherin pääjohtaja, kertoo taistelusta tuberkuloosia vastaan Intiassa
TB voidaan voittaa oikealla strategioiden ja toiminnan yhdistelmällä sekä oikea-aikaisella diagnoosilla, kertoo Danaherin Intian pääjohtaja Srinath Venkatesh.
Kansalaisjärjestö taistelee tuberkuloosin päättämiseksi Vietnamissa
Stop TB -kumppanuus tuberkuloosin pysäyttämiseksi
FIND
Maailmanlaajuinen rahasto
USAID
CE-IVD. In vitro -diagnostinen lääkinnällinen laite. Ei välttämättä saatavilla kaikissa maissa. Ei saatavilla Yhdysvalloissa.
IVD. In vitro -diagnostinen lääkinnällinen laite. Ei ole välttämättä saatavilla kaikissa maissa
1. NPR. Before COVID, TB was the world’s worst pathogen. It’s still a ‘monster’ killer. 13 Feb 2022. Haettu heinäkuussa 2022. Technical Support Agent added a comment to case {0}https://www.npr.org/sections/goatsandsoda/2022/02/13/1079505737/before-covid-tb-was-the-worlds-worst-pathogen-its-still-a-monster-killerTechnical Support Agent added a comment to case {0}
2. WHO. 10 facts on tuberculosis. 12 Oct 2021. Haettu heinäkuussa 2022. https://www.who.int/news-room/facts-in-pictures/detail/tuberculosis.
3. WHO. Tuberculosis deaths rise for the first time in more than a decade due to the COVID-19 pandemic. 14 Oct 2021. Haettu heinäkuussa 2022. https://www.who.int/news/item/14-10-2021-tuberculosis-deaths-rise-for-the-first-time-in-more-than-a-decade-due-to-the-covid-19-pandemic.
4. WHO. WHO consolidated guidelines on tuberculosis, Module 3: Diagnosis, Rapid diagnostics for tuberculosis detection. 2021. https://www.who.int/publications/i/item/9789240029415
5. WHO. Global Tuberculosis Programme. Haettu heinäkuussa 2022. https://www.who.int/teams/global-tuberculosis-programme/data.
6. Kwak N, et al. Diagnostic Accuracy and Turnaround Time of the Xpert MTB/RIF Assay in Routine Clinical Practice. PLOS One, 2013; 8(10): e77456.